Navigace
Vyhledávání
Titulní strana
/
Likvidace pojistných událostí
/
Hlášení pojistné události
Hlášení pojistné události
*
Obchodní jméno/Jméno, Příjmení:
*
Číslo pojistné smlouvy:
*
RČ / IČO:
*
Kontaktní osoba:
**
Telefon:
**
E-mail:
Datum pojistné události:
*
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Leden
Únor
Březen
Duben
Květen
Červen
Červenec
Srpen
Září
Říjen
Listopad
Prosinec
2007
2008
2009
2010
2011
2012
*
Místo pojistné události:
*
Stručný popis pojistné události:
Uvedením výše uvedených údajů vyjadřuji souhlas se zpracováním svých osobních údajů ve smyslu zákona č.101/2000 Sb. pro marketingové a obchodní účely ČSOB Leasing a.s., případně třetích osob jí pověřených, a to na dobu 2 let.
Položky označené
*
jsou povinné.
Dále je nutné vyplnit alespoň jednu z položek označených
**
.
Společnost
Služby
Pojištění
Partneři
Likvidace pojistných událostí
Kontakty
Titulní strana
Likvidace pojistných událostí
Hlášení pojistné události
Mapa serveru
Vyhledávání
© 2007 ČSOB Leasing a.s. |
napište nám